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睾丸损伤怎么办 男性睾丸扭转是怎么回事

时间:2021-03-21 23:09 来源: 点击: 在线答疑 网上挂号

   睾丸是男性的生殖器官,简单的说就是产生精子和雄性激素的。睾丸要维持正常的生理功能,它要求的最佳温度是摄氏35度左右,而体内的摄氏37度体温对它的功能是有损害的。那么,睾丸损伤怎么办?男性睾丸扭转是怎么回事呢... 

睾丸损伤怎么办

  (一)一般治疗,纠正休克,镇静止痛,应用抗生素预防感染。

  (二)手术治疗,睾丸破裂诊断后应立即手术治疗,开放性损伤者先清创,清除坏死组织与异物,反复冲洗脱出睾丸,正位还纳,放置橡皮引流条。闭合性损伤,可取阴囊切口,清除血肿。白膜破裂,清创后缝合白膜。对突出白膜外的睾丸组织应切除,缺损较大时用鞘膜覆盖。

  在睾丸肿胀严重时,可在睾丸其他部位切开减张后缝合裂口,并给抗生素及阴囊抬高等处理。睾丸损伤严重者无法修补、供血障碍者考虑行睾丸切除术,尽量保留一部分白膜,尚能保留部分内分泌功能。睾丸破裂保守治疗不可取,可导致睾丸萎缩,丧失生精和睾丸内分泌功能。

 睾丸扭转是怎么回事

  一位19岁的男青年,在凌晨5时许,左侧阴囊突然绞痛,同时伴有左下腹痛、恶心呕吐;并在左腹股沟下方出现了一块肿物,逐渐增大。医生检查时发现左腹股沟下有一4×4cm大小的肿块,压痛明显,质地较硬。左侧阴囊内无睾丸,阴囊皮肤无红肿。询问病史,该青年以往双侧阴囊均有睾丸,现在只有右侧阴囊内有。医生检查后诊断为“左侧睾丸扭转”,进行了急症手术。术中发现左侧睾丸已坏死,不得不予以切除。

  临床资料表明,睾丸扭转并不罕见,从新生儿到老年人均可发生,但以青少年发病率最高。该病常影响一个人的终生。如果对此病认识不够或拖延了治疗,就可以因睾丸坏死被切除.使一个男子在几小时内便丧失一个性腺;即使睾丸不切除可以保存,也常因缺血过久,睾丸产生精子和内分泌功能受到破坏,出现睾丸萎缩。严重缺血者的睾丸还影响对侧睾丸的生精作用。据医学家的研究报告,扭转的睾丸在4一12小时后,即可产生不可逆的损害。拖延时间越长,睾丸破坏的程度就越严重,丧失功能的可能性就越大。  

 睾丸扭转的发生与睾丸、附睾、精索的异常发育有关。胎儿在母体发育期间.腹膜连同睾丸、附睾、精素下降至阴囊。其中腹膜延伸到阴囊里便形成鞘膜。并与阴囊内层粘连,将睾丸固定。如果鞘膜未与睾丸粘连,致使睾丸悬吊异常,精素在阴囊内过长,或附睾与睾丸生长时发生分离等,均可发生睾丸扭转。所以有大多数人认为,睾丸扭转的发病原因—般以先天性畸形为主,多为双侧性。在运动、外伤、睡眠时均可因刺激提睾肌,使之收缩增强,导致提睾肌纤维呈现螺旋状而发生睾丸扭转。在青春期到来时,由于睾丸悬吊异常,加上睾丸重量增加,更容易出现扭转。尽管这些人平时没有什么感觉,检查时也难以发现异常情况,但随时都可发生扭转。特别是只有一个睾丸的隐睾患者,由于生殖器官的明显异常,更容易发生此病。